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【醫(yī)療】深圳擬把社康服務納入醫(yī)院考核 考核不達標醫(yī)院領導要扣錢
來源：默認管理員點擊數(shù)：183發(fā)布時間：2019-08-12來源：金羊網(wǎng) 作者：王俊 發(fā)表時間：2019-08-08 17:00
文、圖/金羊網(wǎng)記者 王俊 通訊員 深衛(wèi)信
在深圳，政府辦社康是公立醫(yī)院“院辦院管”，但有些醫(yī)院還存在“重醫(yī)輕防”的觀念，社康和醫(yī)院是“雙軌制”。記者6日從深圳市政府召開的全市基層衛(wèi)生健康服務體系建設推進會上獲悉，今后深圳將從構建體系和制度改革入手，全面推動社康機構和醫(yī)院融合發(fā)展，把社康服務納入醫(yī)院考核，考核結果將與醫(yī)院領導的聘任和績效工資等掛鉤。
深圳將全面推動社康機構和舉辦醫(yī)院融合發(fā)展
社康服務將納入醫(yī)院考核
市屬醫(yī)院“建高地”，區(qū)屬醫(yī)院“強基層”。深圳將進一步明確這一“分工”，健全“區(qū)域醫(yī)療中心＋基層醫(yī)療集團”的“頂天立地”醫(yī)療服務體系，完善基層醫(yī)療集團布局，把市民的常見病、多發(fā)病都留在區(qū)屬醫(yī)院。
各基層醫(yī)療集團再繼續(xù)下沉到“院辦院管”的社康中。不過，目前有一些社康和醫(yī)院還不夠“親密無間”：比如社康建設投入不如醫(yī)院建設投入；醫(yī)院和社康是“雙軌制”，存在管理脫節(jié)、服務脫節(jié)問題，上下銜接不暢、轉診渠道不通等問題。
據(jù)介紹，為了督促醫(yī)院 “一碗水端平”，深圳市衛(wèi)健委將從資源配置、業(yè)務管理、績效考核、薪酬分配等方面全面推動社康機構和舉辦醫(yī)院融合發(fā)展。
下一步，深圳市衛(wèi)健委還將把社康服務考核納入舉辦醫(yī)院績效考核，對社康機構提供的基本醫(yī)療、基本公共衛(wèi)生和家庭醫(yī)生簽約服務實行整體考核，考核結果與財政補助、薪酬總額，以及醫(yī)院領導班子的聘任、考核以及績效工資等掛鉤。
把醫(yī)保留用的結余落到每個醫(yī)務人員身上
羅湖醫(yī)療集團探索出了一條醫(yī)保費用“總額管理、結余留用”的新機制，將過去醫(yī)療機構希望患者越多越好、檢查開藥越多越好，轉變?yōu)榛颊呖床〉闹С鲈缴?、醫(yī)保留用的結余越多、醫(yī)務人員的收入越高。倒逼醫(yī)院集團辦醫(yī)理念從“保疾病”向“保健康”轉變，激勵醫(yī)院只有主動做好疾病預防和健康管理，讓居民越健康，集團才能越受益。
未來，深圳市衛(wèi)健委將繼續(xù)推廣羅湖醫(yī)改經(jīng)驗，協(xié)同市有關部門推進人事薪酬制度改革，將基層醫(yī)療集團醫(yī)保“總額管理、結余留用”的動力落實到醫(yī)院每個科室、每個社康機構和每個醫(yī)務人員身上去。
同時，全面加強全科醫(yī)生隊伍建設，改革完善全科醫(yī)生培養(yǎng)和使用激勵機制，加快培養(yǎng)大批合格的全科醫(yī)生。
社康服務全流程信息化
“醫(yī)生，我沒帶病歷本，你能在系統(tǒng)里看到我上次去市人民醫(yī)院就診的資料嗎？”這樣的需求目前在社康機構還不能完全滿足，社康機構與醫(yī)院、公共衛(wèi)生機構之間還有信息壁壘。
據(jù)介紹，深圳衛(wèi)健委將通過信息化手段規(guī)范社康機構服務流程，打通“最后一百米”。今后，電子健康檔案建檔、家庭醫(yī)生簽約、首診測血壓測血糖等健康管理任務都將匯總到每個人的“電子病歷”中，社康與醫(yī)院、社康與公共衛(wèi)生機構、社康與市民（App）信息可以同步看得到。同時運用“電子健康碼”，支持全流程掃碼服務。這樣，就實現(xiàn)了無論去哪家社康或醫(yī)院，都能“App在手，說走就走”的便捷。
此外，信息化還給應對各種紙質表格和公衛(wèi)考核的社康醫(yī)生們“減負”，把他們從埋頭填表的“苦海”里解脫出來。未來深圳還將建立市民健康積分管理制度，鼓勵市民主動參與健康管理，每個人都做自己的“健康第一責任人”。
編輯：魏琴 實習生 羊鎵燕
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